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单项选择题女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。该患者的诊断考虑是

A、类风湿关节炎

B、风湿性关节炎

C、痛风

D、系统性红斑狼疮

E、骨关节炎

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