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单项选择题恶化劳力性心绞痛病情往往突然加重，其病理因素最主要者为 ( )

A、粥样斑块急剧增大致血管腔狭窄加重

B、斑块下滋养血管破裂

C、血管剧烈痉挛

D、斑块破裂出血导致局部血栓形成

E、微小的冠脉广泛栓塞

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