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[材料题] 女性，34岁。患风心，二尖瓣双病变，慢性心房颤动7年．曾反复心力衰竭住院3次。长期服用地高辛和利尿剂。近2周感冒，咳嗽不能平卧，3天来恶心、呕吐来急诊。体检：半卧位，颈静脉充盈。心率80次／min，律齐。二尖瓣区可闻及收缩期和舒张期杂音。两肺有细湿啰音。肝肋下两指，肝颈返流征阳性。宫底脐下一指。心电图示心房颤动，非阵发性交界性心动过速血清钾3mmol／L，妇产科会诊为妊娠4个月。
单项选择题1.患者的心电图表现，说明存在

A、Ⅰ度房室传导阻滞

B、Ⅱ度房室传导阻滞

C、Ⅲ度房室传导阻滞

D、窦房结传出阻滞

E、心室内传导阻滞

  • C

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单项选择题2.病人的紧急处理应是

A、停用洋地黄，补充钾

B、静脉滴注利多卡因

C、补充钾盐

D、停用洋地黄，静脉注射维拉帕米（异搏停）

E、临时心脏起搏下补充钾盐

  • A

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单项选择题3.本例病情稳定后的正确处理是

A、中止妊娠

B、在保持稳定的心脏情况下可继续妊娠

C、换瓣手术治疗

D、分娩后再考虑换瓣手术

E、行二尖瓣球囊扩张术后可继续妊娠

  • A

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