试题详情
- [材料题] 患者,男性,45岁。突发胸痛伴出汗5小时。
- 多项选择题1.根据目前的信息,针对该患者的问诊应考虑到哪些可能的疾病
A、气胸
B、主动脉夹层
C、胸膜性胸痛
D、肺栓塞
E、急性冠脉综合征
F、心脏神经症
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题2.患者,男性,45岁。商务人员,平素社交应酬多。有长期吸烟及糖尿病病史,有冠心病家族史。5小时前,晚餐饮酒后突然出现胸闷,呈阵发性,开始持续数分钟,后逐渐延长至半小时间断缓解,且胸闷渐加重休息不能缓解伴全身出汗。 体温:36.2℃;脉搏:114次/分;呼吸:22次/分;血压:90/60mmHg;急性痛苦病容,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,心率114次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾肋缘下未触及,双下肢无水肿,四肢温度偏低。未引出病理征。 根据目前的信息,该患者最可能的诊断是
A、气胸
B、主动脉夹层
C、胸膜性胸痛
D、肺栓塞
E、急性冠脉综合征
F、心脏神经症
- A
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- 多项选择题3.针对该患者目前的情况,目前应选择的检查为
A、心电图
B、血常规、血沉及
C、血肝功能、肾功能、电解质、血脂血糖检测
D、血心肌坏死标记物检测
E、运动负荷试验
F、冠状动脉造影
- A,B,C,D
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- 多项选择题4.[心电图检查]提示STv明显上抬达0.2~0.6mV,结合患者临床症状及心电图表现,可迅速诊断为急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死。 下一步的处理应为
A、等相关生化检查的结果出来后决定下一步的治疗方案
B、对症治疗,定时监测心电图的变化
C、急诊冠脉造影术
D、扩充血容量抗休克
E、植入临时心脏起搏器
F、急诊冠脉搭桥术
- C
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