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[材料题] 病历摘要: 患者女性， 30岁，头痛、头晕、乏力，伴血压高2年。体查：BP 183/100mmHg（右），173/96mmHg（左），心率70次/分，各瓣膜区未闻及杂音。辅助检查，血生化：K 3.1mmol/L，Na 150mmol/L，Cl 96mmol/L，空腹血糖6.5 mmol/L。
多项选择题1.患者应考虑哪些诊断？

A、糖尿病

B、继发性高血压

C、高血压病

D、肾动脉狭窄

E、冠心病

F、嗜铬细胞瘤

G、多发性大动脉炎

H、主动脉缩窄

I、原发性醛固酮增多症

  • B,D,F,I

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多项选择题2.患者应进一步进行哪些检查？

A、测上下肢血压

B、双侧肾上腺CT检查

C、OGTT试验

D、心电图

E、冠脉造影

F、运动平板

G、立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定

H、肾动脉造影

  • A,B,C,D,G,H

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多项选择题3.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前后负荷的药物是

A、硝普钠

B、多巴胺

C、哌唑嗪

D、巯甲丙脯氨酸

E、硝苯地平

F、安体舒通

G、酚妥拉明

H、氯沙坦

  • A

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多项选择题4.下列哪些药物可引起反射性心动过速

A、维拉帕米

B、倍他乐克

C、硝苯地平

D、卡托普利

E、尼群地平

F、硫氮酮

G、替米沙坦

H、硝酸甘油

  • C,E,H

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多项选择题5.此时应诊断什么疾病 提示：此患者进一步检查结果显示，肾上腺 CT可见髓髓质1cm×2cm大小的肿物，血浆醛固酮/肾素活性比值增高。OGTT试验示2小时血糖11.1 mmol/L。

A、高血压病

B、继发性高血压

C、嗜铬细胞瘤

D、肾动脉狭窄

E、原发性醛固酮增多症

F、糖尿病

G、皮质醇增多症

H、肾上腺性变态综合征

  • B,E,F

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多项选择题6.患者应如何治疗

A、外科手术治疗

B、安体舒通

C、氨氯地平

D、HCT

E、速尿

F、拜唐平

G、低盐饮食

H、控制饮食

  • A,B,C,F,G,H

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多项选择题7.双侧肾动脉狭窄禁忌使用下列哪些药物

A、安体舒通

B、氨氯地平

C、替米沙坦

D、洛丁新

E、蒙诺

F、速尿

G、维拉帕米

H、哌唑嗪

  • C,D,E

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