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[材料题] 患者男性，18岁，半年来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。
多项选择题1.患者的初步诊断是

A、风湿性主动脉瓣狭窄

B、肥厚梗阻型心肌病

C、陈旧性心肌梗死

D、室间隔缺损

E、二尖瓣脱垂

  • B

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多项选择题2.若要证实诊断而行心脏彩超检查，符合本病的有

A、二尖瓣收缩期前向移动

B、主动脉瓣叶增厚、钙化，瓣口缩小

C、室间隔与舒张期左室后壁之比＞1.3∶1

D、二尖瓣前叶运动曲线呈"城墙样"

E、舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动

  • A,C

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多项选择题3.本患者可选择哪些治疗

A、洋地黄

B、硝酸酯类

C、钙拮抗剂

D、血管紧张素转化酶抑制剂

E、β受体阻滞剂

F、利尿剂

G、外科手术

H、室间隔化学消融术

  • C,E,G,H

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