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综合练习(共用题干单选题3)

2019模拟试题
33.00分11题
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[材料题] 1、患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕,1小时前因胸闷自用硝酸甘油片后感头晕加重,并出现短暂黑矇而来院。既往无高血压病史,无烟酒史,其父有类似病史。查体:血压120/70mmHg,脉率68次/分,双肺(-),心界不大,心律整,胸骨左缘3~4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音,A2减弱。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、肥厚型心肌病

B、扩张型心肌病

C、先天性心脏病

D、缺血性心脏病

E、限制性心肌病

单项选择题2>.应首选的检查是

A、心电图

B、超声心动图

C、心肌核素显像

D、冠状动脉造影

E、X线胸片

单项选择题3>.适宜该患者治疗的药物是

A、硝酸酯类

B、洋地黄类

C、利尿剂

D、β受体阻滞剂

E、硝普钠

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[材料题] 2、患者,女,34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽,1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体:体温37.9℃,脉率96次/分,血压128/75mmHg,左眼视力消失,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝未及,脾肋下可及。化验:Hb 96g/L,WBC 12.8×10/L,尿蛋白(±),镜检RBC1~3/HP。
单项选择题1>.对该患者最可能的诊断是

A、肺结核

B、缺铁性贫血

C、急性肾小球肾炎

D、感染性心内膜炎

E、室间隔缺损

单项选择题2>.该患者不可能出现的体征是

A、Roth斑

B、杵状指

C、水冲脉

D、Osler斑

E、线状出血

单项选择题3>.为确诊,最重要的临床检查是

A、胸部X线片

B、血培养加药敏

C、超声心动图

D、肾活检

E、心电图

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[材料题] 3、女性,66岁。高血压病史10余年,既往有哮喘喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压190/120mmHg,血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。
单项选择题1>.目前病人的主要诊断是

A、高血压急症

B、高血压病1级

C、高血压病2级

D、高血压病3级

E、恶性高血压

单项选择题2>.此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜

A、150/100mmHg

B、140/90mmHg

C、130/90mmHg

D、120/85mmHg

E、100/80mmHg

单项选择题3>.为何要将血压降至上述水平

A、防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状

B、病人平时服用降压药物亦应控制在此水平

C、防止重要脏器灌注不足,出现功能障碍

D、防止出现冠状动脉痉挛

E、保证足够的外周阻力

单项选择题4>.若此病人平素口服降压药,不应选择下列哪种药物

A、钙拮抗剂

B、β受体阻滞剂

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、血管紧张素受体拮抗剂

E、利尿药

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