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心内膜炎(共用题干单选题)

2019章节练习
63.00分19题
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[材料题] 1、男性,18岁,原有室间隔缺损,10天来发热,持续37.8℃左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤,眼结膜有出血点。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、肺结核活动

B、细菌性心内膜炎

C、大叶性肺炎

D、风湿性心脏病

E、风湿活动

单项选择题2>.下列哪种检查,对明确诊断最有帮助

A、白细胞计数和分类

B、血沉

C、心电图

D、心脏超声

E、血培养

单项选择题3>.此时应首先采用何种治疗措施

A、大剂量抗生素

B、利尿剂

C、洋地黄

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、输血

单项选择题4>.如治疗过程中,患者出现体循环栓塞,其栓塞可能发生的部位是

A、肾

B、心肌

C、脑

D、肺

E、脾

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[材料题] 2、男性,56岁,发现高血压10年,1周来工作繁忙,出现头晕、头胀、胸闷,昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。血压186/112mmHg,心率118次/min,律齐,双肺呼吸音粗,下肢无浮肿
单项选择题1>.该例患者心功能进入失代偿期最主要的原因是

A、血压过高

B、心率增快

C、劳累

D、血容量过多

E、心肌肥厚

单项选择题2>.当心功能进入失代偿期时,下列哪一项临床表现最早出现

A、心音减弱

B、劳力性气促

C、端坐呼吸

D、夜间阵发性呼吸困难

E、咳嗽、咯血

单项选择题3>.对该患者的治疗,哪一方面是最重要的

A、动脉扩张剂降低外周阻力

B、控制钠盐摄入

C、利尿剂减轻前负荷

D、洋地黄增强心肌收缩力

E、以上都不正确

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[材料题] 3、某女,发热2天(T38~39℃)伴心脏主动脉瓣关闭不全杂音,脾大,WBC:1600/L,HGB:11g,尿常规:红细胞(++)
单项选择题1>.为进一步明确诊断,必要的化验检查是

A、血培养阳性

B、痰培养阳性

C、粪培养阳性

D、尿培养阳性

E、结核菌素试验阳性

单项选择题2>.最具有诊断意义的指标是

A、肺片示:多处小片状浸润阴影

B、肺片示:主动脉增宽

C、肺片示:肺水肿

D、心电图提示:房室传导阻滞

E、超声心动图提示:发现赘生物

单项选择题3>.治疗方案中错误的是

A、早期应用抗微生物药物治疗

B、充分用药、大剂量、长疗程、完全消灭藏于赘生物内的致病菌

C、静脉用药为主,保持高而稳定的血药浓度

D、依据药敏试验结果选择用药

E、强心药治疗

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