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单项选择题6岁男孩，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×10／L，中性粒细胞74％。诊断首先考虑

A、肠痉挛

B、急性肠系膜淋巴结炎

C、急性肠套叠

D、急性阑尾炎

E、急性肠炎

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