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单项选择题患儿,男, 8岁,因水肿少尿4天, 气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史,否认外伤史。查体: T37℃(口渴),R40次/分, P100次/分,W24.5kg, BP150/95mmHg(20/12.7kPa);颜面、双下肢水肿轻度(非凹陷性), 呼吸急促,心率100次/分, 律齐,双肺底闻及细小湿啰音, 腹软,略胀, 肝肋下3cm,质软, 无触痛,脾未及, 移动性浊音(±)。尿常规:红细胞(+++)/HP, 白细胞(+)/HP,蛋白(﹣)。该病例最适当的诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾小球肾炎伴严重循环充血

C、急性肾小球肾炎合并支气管肺炎

D、支气管肺炎伴心力衰竭

E、急进性肾炎

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