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单项选择题患儿，男, 10岁。因发热18天，纳差, 腹胀，便秘入院。查体: 体温39.4℃，神志清, 表情淡漠，咽稍红, 舌苔厚，心、肺无异常, 腹略胀，肝肋下2.5cm, 剑下4cm，质软, 轻压痛，脾肋下2cm, 入院后确诊为伤寒。该患儿伤寒发热的原因主要是（ ）。

A、机体迟发型变态反应形成和逐渐加强

B、持续菌血症状态

C、伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖

D、与TNF等细胞因子释放有关

E、致敏的肠壁组织发生坏死

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