试题详情
[材料题] 患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。
多项选择题1.入院时急需做的检查项目是

A、血清钾、钠、氯、钙、镁

B、血气分析

C、血常规

D、血糖

E、心肌酶谱

F、肝、肾功

G、大便常规

H、大便轮状病毒抗原

  • A,B,G,H
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多项选择题2.若检查结果报告提示:血钾3.1mmol/L,钠142mmol/L,氯103mmol/L,钙2.7mmol/L,镁0.82mmol/L,pH7.36,PaCO3.57kPa,BE-7mmol/L,大便常规:WBC0~1个HP,RBC0~2个/HP,轮状病毒抗原阳性。该患儿目前的诊断是

A、产毒性大肠杆菌肠炎

B、轮状病毒肠炎

C、中度等渗性脱水

D、重度高渗性脱水

E、低钾血症

F、代偿性代谢性酸中毒

G、低钙血症

  • B,C,E,F
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多项选择题3.目前应急诊处理

A、静脉输3:2:1液

B、输5%碳酸氢钠纠酸

C、静脉补充10%葡萄糖酸钙

D、立即补充10%氯化钾

E、使用抗病毒药物

F、使用抗生素

  • A,D
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多项选择题4.经1天补液后,患儿脱水已纠正,已解小便500ml,体温下降,但仍精神萎靡,面色苍白,心率142次/分,心音较低钝。目前应考虑可能的问题是

A、低钙血症

B、酸中毒加重

C、低钾血症

D、心肌炎

E、低血糖

F、脑水肿

  • C,D
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多项选择题5.现需进一步的检查是

A、心肌酶谱

B、ECG

C、心脏彩超

D、血清钾

E、血糖

F、脑脊液检查

  • A,B,C,D
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