试题详情
[材料题] 患者男,11岁,因“间断不自主动作4年”来诊。表现为阵发性眨眼、皱眉、耸鼻、肢体甩动等,伴不自主发声,不伴意识障碍。症状时轻时重。入睡早期时有突发性肢体不对称抽动,瞬间自行缓解。现上小学4年级,学习成绩优良,与老师和伙伴关系良好。家族史无特殊。脑电图:背景活动正常,睡眠期双侧中央区阵发性小棘波。
多项选择题1.可能的诊断有

A、癫痫,部分性运动性发作

B、癫痫,肌阵挛发作

C、夜间发作的额叶癫痫

D、Tourette综合征

E、注意缺陷-多动障碍

F、癫痫,复杂部分性发作

G、肝豆状核变性

H、脑脂质贮积症

  • B,D
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多项选择题2.应进行的检查有

A、长程视频脑电图监测

B、血钙测定

C、血糖测定

D、IQ测定

E、行为测试

F、颅脑CT或MRI

G、试验性抗癫痫治疗

  • A,F
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多项选择题3.治疗方案包括(提示脑电图:背景活动正常;慢波睡眠期见中央区棘波,有时成簇发放;清醒期抽动时无异常放电,夜间肢体“抖动”时未见异常改变。)

A、心理行为干预

B、卡马西平

C、丙戊酸钠

D、氟哌啶醇

E、硫必利(泰必利)

F、苯巴比妥

G、阿立哌唑

  • A,D,E,G
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