试题详情
- [材料题] 患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
- 多项选择题1.可能的诊断有
A、上呼吸道感染
B、急腹症
C、败血症
D、脑膜炎
E、肺炎
F、支气管哮喘
- C,D
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- 多项选择题2.此时,应优先采取的检查包括(提示入院后患儿高热不退,烦躁哭闹。血常规:Hb110g/L,WBC17.8×10/L,N0.80,L0.20。)
A、脑脊液
B、颅脑CT
C、胸部X线片
D、血细菌培养
E、肝、肾功能
F、腹部B型超声
G、腹部X线片
- A,D
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- 多项选择题3.目前应主要考虑的疾病有(提示脑脊液:浑浊,WBC610×10/L,N0.65,蛋白定性(+++),定量1450mg/L,葡萄糖1.34mmol/L,氯化物120mmol/L。)
A、细菌性脑膜炎
B、病毒性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、真菌性脑膜炎
E、脑脓肿
F、败血症
- A
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- 多项选择题4.此时进一步处理包括(提示细菌涂片(-)。)
A、抗细菌治疗
B、抗病毒治疗
C、抗真菌治疗
D、降颅内压
E、限制入量
F、阿司匹林退热
G、糖皮质激素
- A,D,G
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- 多项选择题5.目前主要考虑的原因为(提示入院第2天,体温正常,进食好;前囟平坦,无张力;血细菌培养:肺炎链球菌生长;地塞米松治疗3d后停药,继续抗生素治疗。第8天,患儿再次发热,体温37.8℃,前囟饱满。)
A、抗生素耐药
B、败血症
C、硬膜下腔积液
D、脑室膜炎
E、脑积水
F、药物热
G、合并其他感染
- C
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- 多项选择题6.应立即采取的措施包括
A、更换抗生素
B、硬膜下腔穿刺
C、血常规
D、脑室穿刺
E、血细菌培养
F、腰椎穿刺
G、脱水治疗
- B
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