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[材料题] 患儿女，15岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X线片：双肺结节状阴影，个别有空洞。
单项选择题1.最可能的诊断为

A、变应性肉芽肿病

B、韦格纳肉芽肿病（WG）

C、肺出血肾炎综合征（Goodpasturesyndrome）

D、显微镜下血管炎

E、结节性多动脉炎

  • B

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单项选择题2.最具有诊断意义的检查是

A、胸部CT

B、肾活检

C、PPD试验

D、抗核抗体检测

E、抗GBM抗体

  • B

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单项选择题3.如肾穿刺活检见肉芽肿性炎，伴坏死性血管炎，可诊断为

A、变应性肉芽肿病

B、韦格纳肉芽肿病（WG）

C、肺出血肾炎综合征（Goodpasturesyndrome）

D、显微镜下血管炎

E、结节性多动脉炎

  • B

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单项选择题4.确诊后最佳治疗为

A、糖皮质激素＋环磷酰胺

B、糖皮质激素＋丙种球蛋白

C、血液透析

D、糖皮质激素＋抗生素

E、糖皮质激素＋血液透析

  • A

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