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[材料题] 患儿男,5岁,因“突发发热、皮疹伴双膝关节肿痛3周”来诊。弛张高热,伴充血性皮疹,热出疹出,热退疹退。查体:躯干四肢大小不等充血性皮疹;浅表淋巴结肿大;心、肺未见异常;腹软,肝、脾大;双膝关节肿胀、积液、压痛,屈曲受限。实验室检查:Hb98g/L,WBC32×10/L,PLT650×10/L;ESR98mm/h,CRP130mg/L。
多项选择题1.该患儿最可能的诊断为

A、幼年特发性关节炎,全身型

B、幼年特发性关节炎,少关节型

C、幼年特发性关节炎,多关节型

D、与附着点炎相关的关节炎

E、系统性红斑狼疮

F、白血病

  • A
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多项选择题2.该患儿的鉴别诊断包括

A、败血症

B、恶性淋巴瘤或白血病

C、系统性红斑狼疮

D、慢性活动性EB病毒感染

E、系统性红斑狼疮

F、流行性感冒

  • A,B,C,D,E
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多项选择题3.该病可能的并发症包括

A、巨噬细胞活化综合征

B、心包积液

C、心肌炎

D、肝功异常

E、白血病

F、肾功能不全

  • A,B,C,D
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多项选择题4.关于巨噬细胞活化综合征,需要检测的项目包括

A、末梢血常规

B、血液生化及心肌酶谱

C、红细胞沉降率

D、凝血功能

E、血清铁蛋白

F、颅脑MRI

  • A,B,C,D,E
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多项选择题5.该病的治疗包括

A、NSAIDs

B、肾上腺皮质激素

C、DMARDs

D、生物制剂

E、理疗及康复治疗

F、骨髓移植

  • A,B,C,D,E
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