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简答题患儿,男性,1/2小时,汉族。因“提前分娩5+2周,出生体重低”入院。患儿系G2P1,孕34+5周,因胎膜早破12小时在医院自然分娩出生,出生体重2350g,羊水清,Apgar评分1分钟9分(肌张力扣1分),5分钟9分(肌张力扣1分),因出生体重低,于生后半小时转来我科,以“早产儿”收住院。患儿病程中无抽搐,尚未开奶,未排大小便。入院查体:T36.5℃ P123次/分 R50次/分 W2350g ,精神反应可, 皮肤红润,呼吸稍促,双肺呼吸音清,心率123次/分,律齐,心音有力,未闻及杂音,腹软,肝脾不大,双下肢无浮肿,四肢肌张力稍低,原始反射稍减弱。 最可能的诊断及诊断依据 治疗原则
  • 诊断: 早产儿 诊断依据: 胎龄不足37周的活产婴儿。 治疗原则 (一)保暖:将婴儿置于保温箱中,维持中性温度。一般在32~35℃之间,根据婴儿体温及日龄随时调节,使其皮肤温度保持在36.5℃左右。 (二) 喂养:以母乳喂养或用早产儿配方奶为宜。胎龄大于32周、婴儿能协调地吸吮和吞咽及临床情况稳定者,可予直接由母亲抱喂婴儿。 (三) 预防感染:加强对脐部、皮肤皱褶及臀部的护理,一旦出现微小感染灶,即应引起重视,并认真处理。
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