患儿男，2天，汉族。系G2P1，孕38+5周，自然分娩，顺产出生，出生体重3500g，患儿生后皮肤红润，哭声响亮，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，羊水清，无宫内窘迫及胎膜早破史。生后2小时开奶，人工喂养，无吐奶及呛奶，大便为胎便，小便正常。查体：T 36．3℃，P128次/分，R44次/，W 3780g。全身皮肤红润，皮肤弹性好，无黄染及出血点，头颅外形正常，前囟1．5×1．5cm，平软。面色红润，无口周发绀，颈软，无抵抗。胸阔对称，无畸形，无三凹征，听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率12

简答题患儿男，2天，汉族。系G2P1，孕38+5周，自然分娩，顺产出生，出生体重3500g，患儿生后皮肤红润，哭声响亮，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，羊水清，无宫内窘迫及胎膜早破史。生后2小时开奶，人工喂养，无吐奶及呛奶，大便为胎便，小便正常。查体：T 36．3℃，P128次/分，R44次/，W 3780g。全身皮肤红润，皮肤弹性好，无黄染及出血点，头颅外形正常，前囟1．5×1．5cm，平软。面色红润，无口周发绀，颈软，无抵抗。胸阔对称，无畸形，无三凹征，听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率128次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区为闻及杂音。腹部平坦，脐部干，无异常分泌物，肝脏右肋下1cm，剑下1．5cm可触及，质软，边缘锐利，脾脏未触及，肠鸣音正常。阴囊有多量皱褶，睾丸下降。四肢活动好，肌张力正常。原始反射存在。胎龄评估：38周。诊断及诊断依据是什么？

正确答案：诊断：正常足月儿诊断依据：患儿胎龄在37--4２周之间，根据出生体重为适于胎龄儿，无异常分娩史，出生时无窒息史。查体一切正常，原始反射存在。胎龄评估为足月。
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