试题详情
[材料题] 患儿女，1岁，因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体：T39.4℃；精神差，时有肢体抖动；口腔黏膜见较多疱疹，部分溃疡，四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹；双肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低钝，HR190次/min。
多项选择题1.针对现有症状及体征，应进行的处理和检查包括

A、儿科门诊输液留观

B、居家隔离观察

C、血常规

D、心电图

E、血糖

F、取疱疹液进行病原学检测

G、测血压

H、退热

I、阿昔洛韦抗病毒治疗

  • C,D,E,F,G,H

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多项选择题2.应考虑的诊断及分型为

A、水痘

B、手足口病

C、疱疹性龈口炎

D、普通型

E、重型

F、危重型

  • B,E

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多项选择题3.关于手足口病，叙述正确的有

A、仅通过密切接触传播

B、可通过呼吸道传播

C、可通过消化道传播

D、患后具有持久免疫力，不会再患该病

E、重症多，病死率高

F、柯萨奇病毒A16型是导致危重症手足口病的主要病原体

G、肠道病毒71型是导致危重症手足口病的主要病原体

  • B,C,G

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多项选择题4.此时应做的紧急处理包括(提示患儿病程中出现呼吸浅促，咳粉红色泡沫痰，口唇发绀，肢端发冷，肺部湿性啰音。)

A、立即气管内插管，行机械通气

B、使用血管活性药物

C、多吸痰，保持呼吸道通畅

D、床边胸部X线片

E、建立静脉双通道

F、氧浓度控制在50%以下

G、监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度等

  • A,B,D,E,G

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多项选择题5.应做的紧急处理包括(提示患儿病程中出现呼吸不规则或暂停，昏迷伴惊厥，双侧瞳孔不对称伴对光反射减弱。)

A、亚冬眠疗法

B、20%甘露醇0.5～1.0g/kg，1次/4h

C、20%甘露醇2.0g/kg，分2次间隔30min快速静脉注射

D、氧疗

E、降血糖

F、止惊药

G、保持呼吸道通畅

H、必要时机械通气

  • C,D,F,G,H

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多项选择题6.重症手足口病的早期识别征象包括

A、持续高热不退

B、精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力

C、外周血中性粒细胞明显增高

D、呼吸、心率增快

E、末梢循环不良

F、低血压

G、外周血白细胞计数明显增高

H、高血糖

  • A,B,D,E,G,H

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