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[材料题] 患儿男，12岁，因“持续肉眼血尿1个月，水肿、尿少3d”来诊。查体：BP150/100mmHg。实验室检查：Hb108g/L；尿沉渣RBC30～40/HP，尿蛋白（+++）；BUN17.8mmol/L，SCr290μmol/L。肾B型超声：双肾大。肾活检：急进性肾炎Ⅰ型。
多项选择题1.肾活检最可能的免疫病理所见是

A、IgG和C3呈线状沉积于毛细血管壁

B、IgG和C3呈细颗粒状沉积于毛细血管壁

C、IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区

D、IgG和C3弥漫、不规律分布于毛细血管壁和系膜区

E、IgA和C3呈颗粒状沉积于系膜区

F、无或仅微量免疫复合物

  • A

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多项选择题2.最适当的治疗方法是

A、糖皮质激素

B、环磷酰胺

C、环孢素A

D、血浆置换

E、腹膜透析

F、肾移植

  • A,B,D

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多项选择题3.若患者进展至终末期肾衰竭，行肾移植的时机为

A、随时可行

B、维持血液透析6个月后

C、抗GBM抗体转阴后

D、抗GBM抗体转阴后6个月

E、血浆置换后

F、激素、细胞毒药物治疗后

  • C

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