试题详情
- [材料题] 病历摘要: 4岁女孩,因低热20余天,伴盗汗、咳嗽,体重减轻来就诊。查体:体温37.8℃,消瘦,两侧颈部浅表淋巴结1.0 cm×1.0 cm肿大,质中等,心肺未见异常,腹软,肝右肋下2.5cm,质软,脾未及。PPD试验(+++),血常规:WBC11×10
/L,胸片示:右肺中野可见密集增深阴影,右肺门似有团块样阴影。
- 多项选择题1.首先该患儿最可能的诊断是?
A、肺炎支原体肺炎
B、原发性肺结核
C、传染性单核细胞增多症
D、支气管肺炎
E、腺病毒肺炎
F、右中叶肺炎
G、坏死性淋巴结炎
H、结核感染
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- 多项选择题2.该患儿有助于诊断的主要检查?
A、外周血涂片找异常淋巴细胞
B、胸部X线检查
C、结核抗体测定
D、骨髓穿刺
E、痰找结核菌
F、血沉
G、必要时淋巴结活检
H、痰培养+药敏
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- 多项选择题3.患哪些疾病时PPD试验可以减弱或暂时呈阴性?
A、结核性胸膜炎
B、支气管炎
C、干酪性肺炎
D、传染性单核细胞增多症
E、麻疹
F、粟粒性肺结核
G、结核感染
H、坏死性淋巴结炎
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- 多项选择题4.患儿在治疗过程中,治疗不规范,近日出现头痛,有时呕吐。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,布氏征、克氏征(+),脑脊液:外观混浊,白细胞160×10
/L,中性45%,单核55%;蛋白0.8g/L,糖1.28mmol/L,氯化物100mmol/L。涂片找菌(-),诊断应该是?
A、中毒性脑病
B、病毒性脑炎
C、结核性脑膜炎
D、化脓性脑膜炎
E、隐球菌脑膜炎
F、支气管肺炎
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- 多项选择题5.小儿结核性脑膜炎治疗通常选用的药物是?
A、乙胺丁醇
B、利福平
C、卡那霉素
D、吡嗪酰胺
E、异烟肼
F、链霉素
G、红霉素
H、泼尼松
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- 多项选择题6.以下抗结核药中,属于杀菌药的是?
A、链霉素
B、利福平
C、乙胺丁醇
D、吡嗪酰胺
E、庆大霉素
F、异烟肼
G、青霉素
H、卡那霉素
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- 多项选择题7.小儿结核性脑膜炎晚期的临床特点?
A、意识障碍逐渐加重
B、头痛、呕吐
C、反复惊厥发作
D、脑膜刺激征
E、去脑强直或角弓反张
F、精神淡漠
G、电解质代谢紊乱
H、易怒,好哭
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- 多项选择题8.小儿结核性脑膜炎转归与下列因素有关?
A、反复惊厥次数
B、抗结核治疗的早晚
C、昏迷的程度
D、治疗是否正确、彻底
E、是否有结核原发病灶
F、年龄大小
G、电解质代谢紊乱
H、脑膜刺激征
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