- [材料题] 病历摘要: 1岁患儿,母乳喂养未加辅食,1个月来面色逐渐苍白,不爱活动,食欲有所减退。查体:皮肤粘膜苍白,心肺未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白Hb78g/L,红细胞3.0×10
/L,RBC中心浅染区扩大,血小板121×10
/L,网织红细胞正常。
- 多项选择题1.此患儿最可能的诊断是?
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼细胞性贫血
C、营养性混合性贫血
D、生理性贫血
E、ABO溶血病
F、再生障碍性贫血
G、溶血性贫血
H、雅克什贫血
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- 多项选择题2.此患儿贫血程度为?
A、轻度贫血
B、中度贫血
C、重度贫血
D、极重度贫血
E、生理性贫血
F、感染性贫血
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- 多项选择题3.为明确贫血性质,此患儿需要做哪些检查?
A、骨髓检查
B、血涂片检查红细胞形态
C、血清铁蛋白测定
D、MCV、MCH、MCHC
E、肝功能
F、骨髓涂片检查可染铁
G、血清铁、叶酸、B
含量测定
H、血红蛋白常规分析
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- 多项选择题4.此患儿最可能出现的化验结果是? MCV(fl) MCH(pg) MCHC(%)
A、80~90 28~32 32~38
B、>94 >32 32~38
C、80~94 >32 32~38
D、<80 <28 32~38
E、<80 <28 <32
F、>80 >28 >32
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- 多项选择题5.关于营养性缺铁性贫血骨髓象正确的是?
A、各系均增生活跃
B、以中、晚幼红细胞增生明显
C、巨核细胞的核有过度分叶现象
D、幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝
E、原始红和早幼红细胞增多
F、中性粒细胞分叶过多
G、胞浆成熟落后于胞核
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- 多项选择题6.营养性缺铁性贫血时的实验室诊断要点?
A、红细胞胞体较大,血红蛋白充盈较好
B、血清铁减低,血清铁饱和度小于15%
C、MCV减少,MCH及MCHC减低
D、红细胞降低比血红蛋白降低显著
E、血红蛋白量降低比红细胞数降低显著
F、总铁结合力减低
G、粒细胞有核右移现象
H、红细胞胞体较小
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- 多项选择题7.营养性缺铁性贫血的主要原因?
A、早产
B、双胎
C、生长发育过快
D、慢性腹泻
E、肠道疾病
F、未及时添加辅食
G、母孕期有严重缺铁性贫血
H、中耳炎
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- 多项选择题8.营养性缺铁性贫血的主要治疗措施?
A、去除病因,加强喂养
B、口服铁剂
C、必要时注射铁剂
D、必要时注射维生素B
E、口服叶酸
F、口服维生素C
G、必要时输血
H、输浓缩红细胞为好
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