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新生儿及新生儿疾病(案例分析题)
2019 | 章节练习 |
35.00分 | 6题 |
200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、胎龄29周的早产儿,出生体重1250g。生后3h出现呼吸困难,发绀,胸部X线片:双肺透亮度明显下降,可见颗粒网状影。即给予机械通气治疗。但病情反复,一直到第42天仍机械通气。皮肤暗黄色。总胆红素120μmol/L,直接胆红素95μmol/L。胸部X线片:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。
- 多项选择题1>.在病程早期可能的诊断为
A、早产儿,超低出生体重儿
B、早产儿,极低出生体重儿
C、新生儿呼吸窘迫综合征
D、气漏
E、呼吸衰竭
F、极早早产儿
- 多项选择题2>.在病程1~2周内应做的检查有
A、胸部X线片
B、颅脑B型超声
C、监测血糖
D、血清胆红素检查
E、血气分析
F、视网膜病检查
- 多项选择题3>.在病程第4周最需要做的检查包括
A、血常规
B、颅脑CT
C、颅脑MRI
D、血清胆红素检查
E、血细菌培养
F、视网膜病检查
- 多项选择题4>.在第42天仍机械通气,患儿可能出现
A、肺部感染
B、胃食管反流
C、心力衰竭
D、支气管肺发育不良症
E、胆汁淤滞综合征
F、肝炎
- [材料题] 2、一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,双肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,两下肢有硬肿。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、新生儿败血症
B、新生儿肺炎
C、新生儿寒冷损伤综合征
D、新生儿黄疸
E、肺炎并心衰
F、以上都不是
- 多项选择题2>.为明确诊断常用的辅助检查是
A、血常规
B、血培养
C、血气分析
D、咽培养
E、血电解质
F、C-反应蛋白
- 多项选择题3>.如果血培养大肠埃希菌阳性,最合适的抗生素是
A、青霉素
B、氯霉素
C、SMZ
D、头孢唑啉
E、头孢噻肟
F、克林霉素
- 多项选择题4>.患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,双眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是
A、低血钙
B、低血糖
C、化脓性脑膜炎
D、缺氧缺血性脑病
E、颅内出血
F、中毒性脑病
- 多项选择题5>.新生儿大肠埃希菌败血症选药通常用
A、新青霉素类
B、氨苄西林或第3代头孢菌素
C、青霉素类
D、甲硝唑
E、联合用药
F、氨基糖苷类
- [材料题] 3、胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。
- 多项选择题1>.该病儿的诊断正确的是
A、早产儿,超低出生体重儿
B、早产儿,极低出生体重儿
C、新生儿呼吸窘迫综合征
D、呼吸衰竭
E、新生儿呼吸窘迫综合征
F、新生儿感染性肺炎
G、极早早产儿
- 多项选择题2>.该患儿应立即进行的处理是
A、气管插管,气管内滴入猪肺磷脂
B、面罩加压给氧
C、静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒
D、血培养
E、呼吸及辅助通气
F、头罩吸氧
- 多项选择题3>.在病程1~2周应做的检查有
A、X线胸片
B、颅脑超声或CT
C、血糖监测
D、胆红素检测
E、听力检测
F、视网膜病筛查
G、血常规
H、血气分析
- 多项选择题4>.在病程4~5周需要做的检查有
A、血常规
B、肝功能
C、视网膜病筛查
D、颅脑MR
E、血培养
F、心脏超声
- 多项选择题5>.若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起,见少许瘢痕组织样纤维增生,未突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期
A、1期
B、2期
C、3期
D、4期
E、5期
- 多项选择题6>.若患儿40天时仍需要机械通气,查肝功。总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,胸片示:双肺纹理增粗,有点片状密度增高影。结合辅助检查,患儿可能的并发症为
A、肺部感染
B、支气管肺发育不良
C、胃食管反流
D、心力衰竭
E、胆汁淤积综合征
F、肝炎
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