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单项选择题男性30岁，晚餐进食较多, 餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走, 2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失, 腹肌强直，有腹膜刺激征, 肝浊音界消失，肠鸣消失, 最可能的诊断是

A、阑尾炎穿孔

B、溃疡病穿孔

C、胆囊穿孔

D、绞窄性肠梗阻

E、急性胰腺炎

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