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单项选择题女性患者，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛, 伴反酸，近日疼痛加重, 且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示: 十二指肠球部变性，血白细胞略升高, 诊断首先考虑为

A、慢性胃炎

B、胃溃疡

C、胃癌

D、十二指肠穿透性溃疡

E、胃黏膜脱垂

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