试题详情
- [材料题] 男性,32岁,5天前呕血3次,黑便5次入院,经治疗后病情平稳。近2天有尿,未解大便,但出现夜间失眠,躁动,答非所问。体检:皮肤巩膜稍黄染,BP100/65mmHg,心率95次/分,肝脾未触及,腹部移动性浊音阳性,血红蛋白70g/L。
- 多项选择题1.患者最可能的诊断为
A、十二指肠溃疡并出血
B、肝硬化胃底食管静脉曲张破裂出血
C、胃癌出血
D、胆道出血
E、肝性脑病
F、急性胰腺炎
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- 多项选择题2.下列哪些是假性神经递质
A、酪氨酸
B、苯丙氨酸
C、色氨酸
D、苯乙胺
E、苯乙醇胺
F、β-羟酪胺
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- 多项选择题3.下列哪些不是肝性脑病的诱因
A、大量放腹水
B、腹泻
C、呕吐
D、肺部感染
E、高糖饮食
F、便秘
G、吸烟
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- 多项选择题4.患者需进一步采取哪些治疗措施
A、静脉滴注精氨酸
B、禁食
C、口服乳果糖
D、呋塞米(速尿)
E、垂体后叶素
F、口服抗生素
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- 多项选择题5.下列哪些是常用在肝性脑病中抑制肠细菌生长的药物
A、卡那霉素
B、新霉素
C、甲硝唑(灭滴灵)
D、乳果糖
E、精氨酸
F、利福昔明
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- 多项选择题6.肝性脑病患者烦躁或抽搐时可用的药物有(提示:患者治疗过程中出现烦躁不安, 手足抽搐)
A、地西泮(安定)
B、水合氯醛
C、哌替啶(杜冷丁)
D、吗啡
E、苯海拉明
F、异丙嗪
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- 多项选择题7.肝性脑病临床分期一般根据
A、意识障碍程度
B、神经系统表现
C、扑翼样震颤
D、脑电图改变
E、血氨水平
F、血钾水平
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- 多项选择题8.关于肝性脑病的治疗下列哪些说法是正确的
A、尽快用碱性液灌肠
B、用乳果糖口服以减少肠道吸收氨
C、给三期至四期患者口服补充大量的蛋白质以提高其抵抗力
D、大量利尿可加重患者的病情
E、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸(OA)可与氨结合形成谷氨酸而降低血氨
F、口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的生成
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