试题详情
- 单项选择题女性62岁,剑突下持续性胀痛10余小时,恶心呕吐,伴有寒战,发热,过去有类似发作并伴黄疸史,曾诊断传染性肝炎。体检:神志淡漠,体温39.8℃,血压10/7kPa(75/55mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肝区叩击痛。白细胞计数28×10
/L,中性92%,血清淀粉酶160索氏单位。诊断首先应考虑 ( )
A、急性胰腺炎
B、胆道蛔虫症
C、急性胆囊炎,胆石症
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、溃疡病穿孔
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