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单项选择题60岁男性，皮肤黄染2个月，上腹胀痛，厌油食，黄疸曾有减轻后又加重，体温37.6℃，巩膜皮肤呈深黄色，肝于肋下2cm，胆囊可触及，无明显压痛。应首先考虑为 ( )

A、胆总管结石

B、慢性胆囊炎

C、肝总管癌

D、壶腹部癌

E、胆囊癌

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