试题详情
- [材料题] 女性患者,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。
- 多项选择题1.最可能的诊断是
A、肝性脑病
B、肝肾综合征
C、急性肾衰竭
D、慢性肾小球肾炎
E、肾病综合征
F、急进性肾小球肾炎
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- 多项选择题2.该病的发病机制包括
A、内脏血管床扩张
B、肾小球肾炎
C、有效血容量不足
D、肾脏结石
E、副交感神经系统激活
F、肾皮质血管强烈收缩,肾小球滤过率下降
G、心排血量相对不足
H、泌尿系感染
I、肾素--血管紧张素--醛固酮系统激活
J、雌激素灭活减少
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- 多项选择题3.该患者可出现的表现是
A、自发性少尿或无尿
B、输尿管扩张
C、低钠血症
D、肾脏出现器质性改变
E、血肌酐高
F、氮质血症
G、高尿钠
H、高钠血症
I、血肌酐正常
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- 多项选择题4.美国肝病协会诊断该病的新标准是
A、近期大量使用肾毒性药物
B、血肌酐升高大于133μmol/L
C、在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下
D、有休克
E、肝硬化合并腹腔积液
F、不存在肾实质疾病,如蛋白尿>500mg/d、镜下血尿(红细胞>50个/高倍视野)和(或)超声检查发现肾脏异常
G、有肾小管酸中毒
H、近期未使用肾毒性药物
I、有肾实质性疾病
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- 多项选择题5.该患者可采取的治疗方法是
A、特利加压素加输注白蛋白
B、血液透析
C、肾移植
D、肝移植
E、糖皮质激素
F、免疫抑制剂
G、TIPS
H、大量放腹腔积液
I、奥曲肽与米多君加输注白蛋白
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