试题详情
- [材料题] 患者男性,45岁,间断上腹痛3年,加重10天。以往多在进食辛辣食物后出现中上腹隐痛,伴呃逆、嗳气及反酸、胃灼热,症状以餐后明显,饮食注意或服用胃药后症状可逐渐缓解。10天前进食油腻食物后症状再发,性质同前。大便1~2/日,黄色成形,无脓血。体重无明显下降。无长期服药史,家中无类似病史者。T 36.6℃,R 18次/分,P 78次/分,BP 120/70mmHg。睑结膜不苍白。发育良好,营养中等。心、肺查体正常。腹部平软,中上腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未及,肠鸣音4次/分,无气过水声和高调肠鸣音。
- 多项选择题1.提问1:根据患者目前的情况,下列辅助检查中应选择
A、便常规和便潜血
B、腹部超声
C、胃镜
D、腹部CT
E、结肠镜
F、腹腔穿刺
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- 多项选择题2.提问2:[辅助检查结果]①便常规和潜血:黄色糊状,红白细胞(-),潜血阴性。②血常规:WBC 7.9×10
/L, GR 54.5%,HGB 138g/L,PLT 244×10
/L;肝肾功能和电解质正常,ALB 38g/L,P-AMY 86U/L。③血清肿瘤标志物检测:CEA、CA19-9、AFP均正常。④腹部超声:肝胆胰脾形态未见异常。⑤胃镜:食管黏膜形态大致正常;胃窦黏膜不平,呈弥漫细颗粒样改变。幽门圆,十二指肠球部及降部黏膜未见异常。⑥幽门螺杆菌快速尿素酶试验(+)。根据目前的信息,该患者可诊断为
A、胃食管反流病
B、慢性胰腺炎
C、慢性胃炎
D、胃溃疡
E、十二指肠溃疡
F、胃癌
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- 多项选择题3.提问3:对于该患者的治疗,合适的方案为
A、休息、规律饮食
B、选用NSAIDS药物
C、根除Hp治疗
D、选用促动力药物
E、选用黏膜保护剂
F、选用HRA
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