试题详情
- [材料题] 患者女,35岁,上腹痛1个月,夜间痛明显,胃镜提示十二指肠球部溃疡A2期,胃底见一黏膜下隆起,大小约2.0cm×2.0cm,表面黏膜稍粗糙(图98)。Hp阳性。既往体健。查体:T37℃,R20次/分,P80次/分,BP100/60mmHg,双肺呼吸清,未闻及干湿性啰音。腹平坦,全腹软,无压痛及反跳痛。
- 多项选择题1.为明确隆起诊断,该患者最合适的检查为( )
A、超声胃镜
B、胶囊内镜
C、PET-CT
D、腹部CT平扫+增强
E、MRI
F、上消化道钡餐
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- 多项选择题2.提示 该病变为起源于固有肌层的低回声团块(图99)。其诊断可能为( )
A、胃底腺癌
B、胃底脂肪瘤
C、胃底间质瘤
D、胃底腺瘤
E、胃底异位胰腺
F、胃底囊肿
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- 多项选择题3.如该患者诊断为胃底间质瘤,关于间质瘤病理特点表述正确的为( )
A、多为梭形细胞
B、较大GIST间质可出现明显的出血、囊性变
C、CD117阳性
D、恶性潜能越高,CD117表达越强
E、CD34阴性可除外间质瘤
F、c-kit基因突变多见于恶性患者,多预后不良
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- 多项选择题4.该患者可选择哪些治疗方法( )
A、病变较小,无需治疗
B、手术治疗
C、腹腔镜治疗
D、内镜ESD手术
E、病变较小,直接伊马替尼治疗
F、先行伊马替尼再行手术
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