试题详情
- [材料题] 患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。
- 多项选择题1.患者目前的诊断考虑为
A、低血糖昏迷
B、脑血管意外
C、肺性脑病
D、肝性脑病
E、酒精中毒
F、糖尿病高渗昏迷
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- 多项选择题2.目前认为哪些机制导致肝性脑病
A、血氨干扰脑细胞三羧酸循环
B、大脑对中性氨基酸的摄取增加
C、酪氨酸学说
D、色氨酸学说
E、γ–氨基丁酸/苯二氮类神经递质学说
F、假性神经递质
G、球-管平衡学说
H、苯丙氨酸学说
I、长链脂肪酸学说
J、短链脂肪酸学说
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- 多项选择题3.该患者目前可能出现哪些表现
A、各种反射都消失
B、扑翼样震颤无法引出
C、不能唤醒
D、肌张力亢进
E、脑电图呈特征性改变
F、腱反射亢进
G、唤醒后可正确回答问题,但很快再次入睡
H、定向力差
I、睡眠倒错
J、书写障碍
K、情绪激动
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