试题详情
- [材料题] 病例摘要:女性,50岁,咳嗽、咳痰1月,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×10
/L,N0.72,RBC3.4×10
/L,Hb97g/L。
- 多项选择题1.该患者最可能的主要诊断( )
A、肺脓肿
B、肺癌
C、Wegener肉芽肿
D、肺真菌感染
E、金黄色葡萄球菌肺炎
F、继发型肺结核(空洞为主型)
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- 多项选择题2.为鉴别诊断该病例还需要完善哪些主要辅助检查( )
A、胸部CT
B、PPD皮试
C、纤维支气管镜检查
D、痰涂片和痰培养(细菌、真菌和结核杆菌)
E、血浆ADA检测
F、肺功能检测
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- 多项选择题3.以下不是确诊肺结核病的方法有哪些( )
A、结核菌素试验
B、胸部CT
C、ADA检测
D、胸片
E、痰结核分枝杆菌检查
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- 多项选择题4.结核病的传染源主要是以下哪类人群( )
A、PPD皮试强阳性者
B、HIV感染者
C、血浆ADA值大于45U/L者
D、肺部有较多纤维硬结病灶者
E、开放性肺结核患者
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- 多项选择题5.关于PPD皮试,以下不正确的有哪些( )
A、一般选择左侧前臂曲侧中上部1/3处,0.1ml(5U)皮内注射
B、PPD皮试后48~72小时观察和记录结果,测量红晕的横径和纵径,计算平均直径=(横径+纵径)/2
C、PPD皮试结果阴性的儿童,可以除外结核病。
D、结核性脑膜炎患者PPD皮试结果多在10mm以内
E、PPD皮试结果呈强阳性反应可确诊结核病
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- 多项选择题6.有关"开放菌阴综合征",不正确的有哪些( )
A、表现为"净化空洞"
B、痰检查多阴性,故无须随访
C、结核空洞内仍残留有干酪组织,仍需随访
D、空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖,无干酪组织
E、为空洞性肺结核经有效化学治疗后的一种表现
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- 多项选择题7.关于肺结核化学治疗的原则,以下哪个是正确的( )
A、早期、规律、全程、足量、联合
B、早期、规律、全程、适量、联合
C、全程督导化疗
D、强化与巩固结合
E、杀菌与灭菌药联用
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- 多项选择题8.全效杀菌剂,且对C群菌有独特杀灭作用的抗结核药物有哪些( )
A、链霉素
B、异胭肼
C、乙胺丁醇
D、利福平
E、吡嗪酰胺
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