试题详情
- [材料题] 患者男,45岁,发现HBsAg阳性10余年,未予系统诊疗。近1个月感乏力、肝区不适,前来就诊。
- 多项选择题1.请问针对上述病史需要完善哪项辅助检查( )
A、乙肝标志物
B、HBV DNA
C、肝功能试验
D、AFP
E、腹部超声检查
F、血常规
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- 多项选择题2.提示 乙肝五项回报:HBsAg+,HBeAg+,抗-HBc+,HBV DNA3.45×10
IU/ml,ALT30U/L,AST36U/L,AFP9ng/ml;血常规正常。腹部超声提示肝左叶内侧段可见0.9cm×1.0cm偏低回声占位。请问下一步诊疗计划( )
A、随访观察,严密监测腹部超声、肝功能、AFP、HBVDNA等
B、行肝组织穿刺检查
C、腹部CT检查
D、应积极手术切除肝占位病变
E、行肝动脉造影,明确诊断
F、抗乙肝病毒治疗
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- 多项选择题3.提示 患者3个月后复查,腹部超声发现肝左内侧段占位增大至2.1cm×2.0cm,AFP10ng/ml,HBVDNA8.91×10
IU/ml,肝功能试验基本正常。请问下一步患者亟待需要做哪项辅助检查( )
A、腹部CT或MRI平扫加增强多期扫描
B、随访观察,每月复查AFP及腹部超声,观察AFP有无升高
C、病理是诊断金标准,应行肝占位病变病理检查
D、骨扫描
E、完善其他肿瘤标志物检查
F、PET-CT
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- 多项选择题4.提示 腹部CT平扫及多期增强扫描提示:肝左内叶实性占位,2.2cm×2.1cm,平扫呈低密度,动脉期明显强化,门脉期及延迟期呈等密度。请问下一步可选择哪些检查( )
A、腹部MRI平扫加增强多期扫描
B、超声造影
C、肝动脉造影
D、PET-CT
E、肝脏MRI平扫
F、肝脏硬度弹性检测
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- 多项选择题5.提示 腹部MRI平扫加增强多期扫描提示:肝左叶内侧段占位,T1加权像表现为等信号,T2加权像呈高信号;增强扫描动脉期明显强化,门脉期及延迟期呈等信号。请问下一步需要做哪项辅助检查更有助于明确肝占位性质( )
A、超声造影
B、肝占位定位穿刺病理检查
C、肝动脉造影
D、PET-CT
E、肝脏放射性核素扫描
F、肝脏硬度弹性检测
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