试题详情
[材料题] 患者女,35岁,间断脐周疼痛2个月,多为隐痛,症状逐渐加重,伴腹泻,排粪3~4次/d,糊状粪便,含未消化食物,时伴黏液,无脓血。体重减轻5kg,无发热。查体:轻度贫血貌,浅表淋巴结未及肿大。无明显腹肌紧张,脐周压痛,无反跳痛,肝肋下2cm,质软,脾肋下3cm,未及明确的腹部包块。血常规:血红蛋白95g/L,白细胞3.0×10/L;粪常规:镜检(-),隐血(+),苏丹Ⅲ染色(+);血沉56mm/h。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、溃疡性结肠炎

B、肠结核

C、克罗恩病

D、小肠吸收不良

E、小肠淋巴瘤

  • E
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单项选择题2.为明确诊断,该患者应首选的检查

A、小肠镜

B、结肠镜

C、腹部CT增强扫描

D、小肠气钡双重对比造影

E、腹部MRI

  • D
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单项选择题3.在住院过程中,患者出现腹痛加重,呈持续剧烈疼痛,查体发现腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±)。对患者病情的变化,首先考虑的是

A、病情进展

B、肠道病变急性穿孔

C、合并腹腔内感染

D、中毒性巨结肠

E、腹腔内血栓形成造成肠管缺血

  • B
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