试题详情
- [材料题] 患者女,32岁。主因“上腹胀1月”就诊于门诊,餐后明显,伴嗳气,不伴有腹痛,无恶心、呕吐,大便不成形,1次/日,无黑便。既往体健,剖宫产史及胃癌家族史。查体:心、肺无阳性体征,上腹部轻压痛,无反跳痛,Mur-phy征阴性,肝区无叩痛,肠鸣音3次/分。
- 多项选择题1.结合以上病史及体征,此患者目前可能性最小的疾病为( )
A、慢性胃炎
B、功能性消化不良
C、肠梗阻
D、胃食管反流
E、胆囊结石
F、消化性溃疡穿孔
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- 多项选择题2.下列哪项检查对于目前诊断的帮助最小( )
A、血、便常规及便潜血
B、肝功能
C、腹部B超
D、立卧位腹部X线平片
E、上消化道造影/胃镜检查
F、腹部CT
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- 多项选择题3.提示 患者血、便常规正常,肝功能提示ALT 50U/L,AST46U/L,,TBIL 15μmol/L,B超提示肝囊肿(1.0cm),胃镜提示慢性浅表性胃炎,Hp(+)。目前下列治疗中最不应该给予患者的是( )
A、法莫替丁
B、聚乙二醇电解质散
C、复方消化酶
D、多潘立酮
E、四联根除Hp治疗
F、铝碳酸镁
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- 多项选择题4.提示 患者2个月后返回门诊,经过对症治疗及根除Hp后症状有所好转。以下哪项检查最应该进行( )
A、血、便常规
B、生化检查
C、
C呼气试验
D、腹部B超
E、上消化道造影/胃镜检查
F、腹部CT
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- 多项选择题5.提示 此后患者仍反复发作上腹胀不适,继续服用上述药物效果欠佳,并逐渐伴有上腹部疼痛,进食后明显,大便同前,食欲下降,体重有所减轻。于第一次就诊5个月后复查腹部B超提示肝囊肿(较前无明显变化)。此时最应该建议患者进行下列哪项检查( )
A、血、便常规
B、生化检查
C、
C呼气试验
D、腹部CT
E、胃镜检查
F、24小时食管pH监测
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- 多项选择题6.提示 患者此后未再就诊。于第一次就诊10个月后,患者因腹胀加重并腹围增大再次就诊,检查B超提示盆腹腔积液,双侧卵巢各可见一肿块。复查胃镜见下图。此时患者最可能的诊断是( )
A、卵巢癌
B、肝癌
C、结肠癌
D、胃癌
E、胃溃疡
F、慢性胃炎
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- 多项选择题7.患者胃内病变最可能的病理结果是( )
A、管状腺癌
B、鳞癌
C、印戒细胞癌
D、乳头状腺癌
E、类癌
F、重度异型增生
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- 多项选择题8.患者卵巢内的肿瘤叫做( )
A、Pancoast瘤
B、Krukenberg瘤
C、Wilms瘤
D、Menetrier病
E、Zollinger-Ellison syndrome
F、Meigs syndrome
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