试题详情
- [材料题] 患者男,48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院,入院时嗜睡、烦躁不安,伴有牙龈出血、皮下淤斑。
- 多项选择题1.入院后应紧急检查的项目包括(提示:查体:T36.5℃,P78次/min,R20次/min,Bp110/70mmHg。巩膜重度黄染,腹软,全腹无明显压痛、反跳痛,肠鸣音正常。)
- A、血常规 
- B、肝功能 
- C、血清淀粉酶 
- D、血氨 
- E、腹部X线平片 
- F、凝血功能 
- G、肝炎标志物全套 
- H、HBVDNA定量 
- I、腹部B型超声 
- J、血型 
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- 多项选择题2.该患者的诊断首先应想到(提示:患者入院后实验室检查示TBil340μmol/L,PTA20%,HBsAg、HBeAg、IgM-HBcAb阳性,HBVDNA2.5E+07copies/ml,甲型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎及戊型肝炎标志物均阴性。)
- A、急性肝衰竭 
- B、钩端螺旋体病 
- C、流行性出血热 
- D、肝硬化 
- E、慢性肝炎 
- F、急性乙肝病毒感染 
- G、慢性乙肝病毒感染 
- H、败血症 
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- 多项选择题3.该患者已经发生的并发症可能包括(提示:入院后出现发热,体温38℃,咳嗽,无痰,血常规示WBC16.8×10 /L,中性粒细胞0.89,Hb104g/L,PLT76×10 /L,中性粒细胞0.89,Hb104g/L,PLT76×10 /L。) /L。)
- A、感染 
- B、消化道出血 
- C、肝性脑病 
- D、肝肾综合征 
- E、肝肺综合征 
- F、腹腔积液 
- G、胆囊炎 
- H、胆管感染 
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- 多项选择题4.此时应采取的治疗措施包括(提示:入院后患者昏迷程度加深,由嗜睡、烦躁不安发展为浅昏迷。)
- A、静脉补充芳香族氨基酸 
- B、保持排粪通畅 
- C、食醋保留灌肠 
- D、适量应用呋塞米 
- E、静脉补充支链氨基酸 
- F、应用甘露醇脱水 
- G、静脉应用降血氨药物 
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