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[材料题] 患者，男性，74岁，3～4年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上呼吸道感染后症状加重，伴心悸、纳差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率65次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿。
单项选择题1.该病例的诊断是

A、老年退行性心脏瓣膜病

B、风湿性心脏病

C、冠心病

D、肥厚型心肌病

E、急性心包炎

  • B

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单项选择题2.心电图检查示室性期前收缩二联律，最可能的原因是

A、心肌供血不足

B、洋地黄中毒

C、电解质紊乱

D、重度感染

E、心力衰竭

  • B

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单项选择题3.该病例治疗措施主要是

A、加用静点利多卡因

B、加用倍他乐克

C、停用洋地黄，补充钾盐

D、继续使用洋地黄，停利尿药

E、加强抗感染

  • C

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