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胰腺疾病(共用题干单选题)

2019章节练习
7.00分3题
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[材料题] 1、男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血清淀粉酶>500Somogyi单位
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、消化性溃疡急性穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性肠梗阻

D、急性心肌梗死

E、急性胃肠炎

单项选择题2>.对判定预后有帮助的指标是

A、血清钙低于1.75mmol/L

B、血清淀粉酶>500Somogyi单位

C、尿淀粉酶>1000Somogyi单位

D、血清淀粉酶持续升高超过5天

E、血清钾、血清镁同时降低

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[材料题] 2、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸18次/分
单项选择题1>.下列检查可能出现异常且最有意义的是

A、心电图

B、血清淀粉酶

C、X线腹部平片

D、肝脏B超

E、血脂肪酶

单项选择题2>.下列诊断可能性最大的是

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、肾绞痛

D、阑尾穿孔

E、肠系膜血管栓塞

单项选择题3>.下列治疗措施不合适的是

A、禁食

B、胃肠减压

C、肌注阿托品止痛

D、及早应用肾上腺糖皮质激素

E、奥美拉唑静脉滴注

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[材料题] 3、患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。
单项选择题1>.最有诊断意义的实验室指标

A、血清淀粉酶超过500 Somogyi单位

B、血清淀粉酶超过206 Somogyi单位

C、血清淀粉酶超过500 Winslow单位

D、尿淀粉酶超过100 Winslow单位

E、尿淀粉酶超过156 Winslow单位

单项选择题2>.该病人需严密观察病情,以下哪项应除外

A、神志及生命体征

B、24小时出入量

C、腹痛的部位、性质及伴随症状

D、血电解质,血、尿淀粉酶

E、大便潜血试验

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