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[材料题] 男性，30岁，从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿外侧放射痛，无大小便失禁
单项选择题1.患者应考虑诊断

A、腰椎肿瘤

B、腰椎结核

C、腰肌劳损

D、腰椎间盘突出症

E、第3腰椎横突综合症

  • D

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单项选择题2.查：腰4、5棘突压痛，右下肢直腿抬高实验阳性，加强实验阳性，右小腿外侧皮肤感觉减退，伸踇肌力减弱，跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出，应定位在那个神经根

A、L

B、L

C、L4

D、L5

E、S1

  • D

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单项选择题3.最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为

A、腰椎X线检查

B、腰椎管造影

C、肌电图

D、腰段MRI

E、核素扫描

  • D

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单项选择题4.最合适的治疗方法是

A、立即切除L4/5椎间盘

B、卧硬板床2-4周，锻炼腰背肌，局部理疗

C、应用非甾体消炎药物

D、正规保守治疗1个疗程，如症状无明显缓解，则手术

E、应用神经营养类药物

  • D

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