试题详情
[材料题] 患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。
多项选择题1.根据以上病史，该患者最可能是下列哪项诊断？（　　）

A、红斑肢痛症

B、手足发绀症

C、网状青斑

D、雷诺病

E、血栓闭塞性脉管炎

F、复杂性区域性疼痛综合征

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多项选择题2.雷诺病的发病机制的原因是（　　）。

A、过敏反应

B、寒冷刺激，精神紧张

C、血清免疫方面存在异常

D、可能与性激素有关

E、机体的特算质反应

F、外伤、医源性损伤

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多项选择题3.该病的临床诊断标准主要包括（　　）。

A、一般无组织坏死表现

B、好发于20～40岁性格内向的女牲

C、累及双侧，患侧动脉搏动正常

D、寒冷或者情绪激动均能诱发

E、病程在2年以上，无其他系统疾病可以解释

F、患肢皮肤呈持续性网状或斑点状发绀

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多项选择题4.为明确诊断，目前应该做的检查有（　　）。

A、手指动脉造影

B、类风湿因子及Coombs试验

C、手指温度恢复时间测定

D、冷激发实验

E、手指X线片

F、脉搏血氧饱和度检查

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多项选择题5.该患者可以采取的治疗方法有（　　）。

A、低分子右旋糖酐扩容疗法

B、药物治疗，比如妥拉唑啉、利舍平、钙通道阻滞剂等

C、艾灸或温针治疗

D、神经阻滞治疗

E、外科疗法

F、芬太尼透皮贴剂治疗

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多项选择题6.临床上常用的治疗该疾病的药物包括（　　）。

A、硝苯地平

B、妥拉唑啉

C、多巴胺

D、利舍平

E、甲基多巴

F、硝酸甘油软膏

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