试题详情
- [材料题] 患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。
- 多项选择题1.根据以上病史，该患者最可能是下列哪项诊断？（ ）
A、红斑肢痛症
B、手足发绀症
C、网状青斑
D、雷诺病
E、血栓闭塞性脉管炎
F、复杂性区域性疼痛综合征
- D
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- 多项选择题2.雷诺病的发病机制的原因是（ ）。
A、过敏反应
B、寒冷刺激，精神紧张
C、血清免疫方面存在异常
D、可能与性激素有关
E、机体的特算质反应
F、外伤、医源性损伤
- B,C,D
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- 多项选择题3.该病的临床诊断标准主要包括（ ）。
A、一般无组织坏死表现
B、好发于20～40岁性格内向的女牲
C、累及双侧，患侧动脉搏动正常
D、寒冷或者情绪激动均能诱发
E、病程在2年以上，无其他系统疾病可以解释
F、患肢皮肤呈持续性网状或斑点状发绀
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题4.为明确诊断，目前应该做的检查有（ ）。
A、手指动脉造影
B、类风湿因子及Coombs试验
C、手指温度恢复时间测定
D、冷激发实验
E、手指X线片
F、脉搏血氧饱和度检查
- A,B,C,D
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- 多项选择题5.该患者可以采取的治疗方法有（ ）。
A、低分子右旋糖酐扩容疗法
B、药物治疗，比如妥拉唑啉、利舍平、钙通道阻滞剂等
C、艾灸或温针治疗
D、神经阻滞治疗
E、外科疗法
F、芬太尼透皮贴剂治疗
- B,C,D,E
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- 多项选择题6.临床上常用的治疗该疾病的药物包括（ ）。
A、硝苯地平
B、妥拉唑啉
C、多巴胺
D、利舍平
E、甲基多巴
F、硝酸甘油软膏
- A,B,D,E,F
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