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单项选择题类风湿关节炎的诊断标准不包括

A、晨僵至少1小时、（>6周）和2个或2个以上关节肿（>6周）

B、腕、掌指关节或近端指间关节（>6周）和对称性关节肿（>6周）

C、皮下结节和手X线片改变

D、类风湿因子阳性（效价>1：32）

E、形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征

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