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单项选择题患者，男性, 54岁。4天前车祸致失血性休克，近3天来24小时尿量150～250ml, 全身水肿，气促不能平卧, 呼吸26次/分，血压160/95mmHg, 双肺可闻及湿啰音，心率126次/分, 血钠130mmol/L，血肌酐658μmol/L。少尿的原因最不可能为

A、肾血浆流量下降，肾内血流重新分布

B、肾皮质血流量增加，肾髓质血流量减少

C、肾小管上皮脱落，管腔中管型形成

D、血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少

E、肾小管上皮细胞代谢障碍

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