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[材料题] 男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。
多项选择题1.提问：首先考虑的诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、IgA肾病

C、急进性肾小球肾炎

D、尿路感染

E、尿路结石

F、慢性肾炎急性发作

  • B

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多项选择题2.提示：入院后检查扁桃体Ⅱ度肿大。提问：尿检主要表现为

A、大量的均-红细胞

B、大量的红细胞，白细胞

C、大量的红细胞伴血凝块

D、大量的红细胞，变形红细胞>70％

E、大量的红细胞白细胞及上皮细胞

F、大量红细胞及红细胞管型

  • E

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多项选择题3.提示：住院后给予抗感染治疗，全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。提问：主要依据是

A、肾小球系膜区有免疫复合物沉积

B、肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积

C、上感后3天内突发血尿

D、发热

E、肾小球系膜细胞增生

F、肾小管空泡变性

  • B

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多项选择题4.提示：患者24小时蛋白定量为0．38g／24h。提问：如何治疗

A、积极控制感染

B、无特效治疗，定期复查尿常规、血压、肾功能

C、扁桃体切除术

D、口服雷公藤总苷

E、使用止血药

F、避免劳累、预防感冒

  • A,B,F

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多项选择题5.提问：下述各项与该病预后关系最小的是

A、肾小球病理类型

B、尿蛋白定量

C、血压

D、肾间质纤维化

E、血尿程度

F、就诊早晚

  • E,F

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