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[材料题] 男，68岁，感冒发热给安痛定肌肉注射，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白++(2．5g／d)，尿RBC20～30个／HP，尿嗜酸性白细胞增高，提示：入院后查：血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740μmol／L，B超示双肾大。
多项选择题1.提问：最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性肾小管坏死

C、急性过敏性间质性肾炎

D、急进性肾小球肾炎

E、紫癜性肾炎

F、狼疮性肾炎

  • C

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多项选择题2.提示：患者尿量较少，400ml／24h，第二天查Scr870μmol／L。提问：确定诊断的检查方法是

A、双肾B超检查

B、肾小管功能检查

C、肾小球滤过率

D、血清肌酐

E、肾活检

F、双肾CT

  • E

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多项选择题3.提示：患者于第三天，在B超引导下做肾穿刺。提问：该病的病理特征是

A、系膜增生

B、间质水肿及细胞浸润

C、肾小血管纤维样坏死

D、肾小球硬化

E、间质纤维化

F、肾小管空泡变性

  • B

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多项选择题4.提问：确诊后的治疗原则是什么

A、抗生素

B、利尿

C、血透

D、腹透

E、停服可疑药物，透析

F、激素治疗

  • E,F

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