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[材料题] 患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长。心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。
单项选择题1.提问：最可能的诊断是

A、急进性肾小球肾炎

B、急性肾衰，少尿期

C、恶性高血压

D、慢性肾衰竭，尿毒症

E、链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

  • D

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单项选择题2.提示：患者出现面色苍白、心慌、气短，活动后乏力 提问：支持该换者诊断最主要的临床表现是

A、高血压

B、贫血

C、少尿

D、双下肢水肿

E、恶心、呕吐

  • B

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单项选择题3.提示：患者入院后相关检查结果为血钙1．56mmol／L，血磷3．2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清蛋白28g／L，动脉血气pH7．18，HCO10mmol／L。 提问：支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

A、代谢性酸中毒，高血钾

B、代谢性酸中毒，低钠血症

C、代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症

D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E、高钾血症，低钠血症，高磷血症

  • C

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