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单项选择题男，50岁，尿频、尿急、腰痛2天后，伴畏寒、发热，体温持续升高40℃，继则出现意识淡漠、血压下降、四肢冷。尿量1500ml/d，尿常规见脓细胞。可能的诊断是 ( )

A、急性肾盂炎

B、慢性肾盂肾炎急性发作

C、急性肾衰

D、尿原性败血症

E、肾盂积水

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