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单项选择题男性患者，35岁, 双手指关节疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活, 有僵硬感，以后渐出现疼痛, 服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀, 呈梭形改变，腕关节肿胀, 微发红。该患者可能的诊断为

A、类风湿关节炎

B、痛风

C、反应性关节炎

D、骨性骨关节炎

E、风湿性关节炎

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