试题详情
[材料题] 患者，女性，70岁。不慎跌倒致伤左髋部后疼痛、活动障碍2天。查体：左下肢呈屈髋屈膝及外旋畸形，左下肢活动时左髋部疼痛，左足跟和大粗隆有叩击痛。
多项选择题1.该患者可能的诊断有哪些（ ）。

A、左股骨颈骨折GardenⅠ型

B、左股骨颈骨折GardenⅡ型

C、左股骨颈骨折GardenⅢ型

D、左股骨颈骨折GardenⅣ型

E、左股骨颈骨折头下型

F、左股骨颈骨折GardenⅤ型

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多项选择题2.对于该患者，下列处理正确的是（ ）。

A、行左全髋关节置换术

B、行左人工股骨头置换术

C、皮肤牵引

D、行多钉内固定+股骨颈植骨术

E、复位后行多钉内固定

F、保守治疗

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多项选择题3.关于股骨头血供，描述错误的是（ ）。

A、圆韧带动脉（内骺动脉）发自闭孔内动脉，供应股骨头凹窝部分

B、股骨头的血供来自旋股内动脉主干终末支，外骺动脉供给股骨头之外侧2/3~3/4

C、旋股外动脉发出的下骺动脉供给股骨头之内下1/4~1/2

D、动物实验所见：头下骨折后股骨头血液可减少83%，颈中骨折则减少52%

E、股骨头血液供应血管在股骨头内不形成吻合，所以股骨颈骨折后易发生股骨头坏死

F、当股骨颈发生骨折后易损伤动脉，不能供给股骨头，致股骨头发生坏死

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多项选择题4.人工全髋关节置换术的适应证不包括（ ）。

A、陈旧性股骨颈骨折

B、髋关节强直

C、髋关节脱位

D、股骨头缺血性坏死

E、类风湿关节炎

F、强直性脊柱炎

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多项选择题5.以下哪个不是人工髋关节置换术后的并发症（ ）。

A、腓神经正常

B、深部静脉栓塞

C、伤口感染

D、人工关节脱位

E、异位骨化

F、出血

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多项选择题6.为预防人工髋关节置换术后发生感染，处理措施错误的有（ ）。

A、手术野皮肤无菌准备，术前、术中预防性使用抗生素

B、尽量修复损伤的组织

C、如果发生伤口感染，一律拔除假体

D、早期彻底清创

E、术后全身使用抗生素

F、伤口发生感染，先取培养，针对性的选用抗生素

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