试题详情
- [材料题] 病例摘要:男性,60岁,阵发性腹痛、腹胀,停止排便排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗。
- 单项选择题1.首先考虑的诊断是
A、粘连性肠梗阻
B、麻痹性肠梗阻
C、肿瘤所致肠梗阻
D、粪便堵塞所致肠梗阻
E、乙状结肠扭转所致肠梗阻
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- 单项选择题2.腹部检查:腹部膨隆, 见多个肠型,腹软、无压痛, 肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中, 以何者可能性大
A、麻痹性肠梗阻
B、肠系膜血管栓塞
C、高位小肠梗阻
D、低位小肠梗阻
E、以上都不考虑
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- 单项选择题3.对此患者进行钡灌肠检查时发现,钡进入距肛门20cm处受阻, 钡影尖端呈"鸟嘴"形。该患者的诊断应是
A、乙状结肠扭转
B、乙状结肠癌
C、粘连性肠梗阻
D、直肠癌并梗阻
E、急性小肠扭转
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- 单项选择题4.在做好术前准备后,对患者施行剖腹探查, 术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后,发现肠系膜终末小动脉尚有搏动, 肠管壁增厚,呈暗红色, 患者血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对病变肠管的处理原则是
A、切除病变肠管
B、肠管生理功能正常,不必处理
C、用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭,观察10~30分钟
D、无须处理,观察30分钟,看肠管变化
E、可以肯定肠管已坏死,将肠管外置
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